Последние 25 лет такой довольно безопасный и эффективный способ обезболивания, как эпидуральная анестезия, все чаще используется при родах. С какой легкостью некоторые врачи и многие будущие мамы идут на этот шаг!
Но не стоит забывать, что такое медицинское вмешательство должно иметь показания к его применению, и что у него есть как противопоказания, так и осложнения, связанные с ним. Главная задача лежит на анестезиологе, который, не замедляя родовой процесс и не нанося здоровью матери и младенцу вред, должен полностью снять или только уменьшить боль.
Эпидуральная анестезия происходит следующим образом. При помощи специальной иглы врачом-анестезиологом производится прокол в области 3-4 поясничных позвонков, в отверстие вводится гибкий катетер, и через него в организм будущей мамы поступают обезболивающие препараты, с интервалом в 30 минут.
Эпидуральная анестезия имеет положительные стороны, но отрицательных моментов при ее применении намного больше.
Положительные стороны:
- сводит родовые боли к минимуму;
- возможность отдохнуть;
- снижает гипервентиляцию и уровень адреналина в крови;
- снижает артериальное давление, рекомендовано при его постоянном повышении;
- идеальный анестетик при кесаревом сечении;
- улучшает раскрытие шейки матки и облегчает потуги;
- ее применение намного лучше, чем постоянное введение промедола.
Негативное влияние на здоровье матери:
- велика вероятность головных болей в течение многих месяцев, в результате прокола твердой оболочки мозга, который случается в 3% случаев, головные боли мучают 70% таких женщин;
- вероятны боли в спине длительное время;
- опасность снижения артериального давления, что требует нахождение женщины в лежачем положении и возможное введение жидкостей внутривенно;
- вынужденное горизонтальное положение роженицы сводит действие гравитации к нулю, что затрудняет продвижение плода;
- вероятно введение окситоцина, тем более, если роды первые;
- вероятность возникновения дрожи;
- увеличивается риск недержания мочи и кала, травматизма плода, по причине возможного применения щипцов и ваккум-экстракции;
- существует вероятность срочного проведения кесарева сечения, если это первые роды, или эпидуральная анестезия сделана очень рано;
- возможно сегментарное или одностороннее обезболивание;
- опасность послеродовой задержки мочи, приводящая к отекам;
- нарушение терморегуляции через ЦНС, в результате которого температура может подняться до 38 С, и которое можно принять за присутствие инфекции, что приводит к назначению антибиотиков;
- может сильно ослабить потуги;
- возможность появления зуда груди, шеи и лица;
- возможность занесения инфекции во время прокола и длительного присутствия катетера, что повышает риск септического менингита;
- возможность возникновения гематомы в эпидуральном пространстве, в результате повреждения в нем сосудов;
- вероятность послеродового ликворотечения (излияние спинномозговой жидкости в месте прокола);
- вероятность гидротравмы спинного мозга, так как препарат вводится под высоким давлением;
- вероятность аллергической реакции на препараты для эпидуральной анестезии.
Негативное влияние на здоровье ребенка:
- часто, в результате падения АД и снижения маточно-плацентарного кровотока роженицы, частота сердечных сокращений у плода (ЧСС) падает, как правило, на 40 минут, и интерпретируется, как гипоксия и свидетельствует о применении кесарева сечения;
- вероятность нарушения дыхательных функций у новорожденного, что требует срочной интубации, механической вентиляции и госпитализации;
- может возникнуть дизориентация, затруднено сосание и нарушена моторика, таким деткам ставят диагноз энцефолопатия намного чаще, примерно, в 5 раз;
- нарушение связи мать-ребенок;
- из-за повешения температуры у матери, таким деткам чаще назначают антибиотики.
Помните! Роды – это естественный физиологический процесс, свойственный женскому организму. Соблюдение простых правил и условий правильного протекания всей беременности, наблюдение у врача являются в 80-90% случаев гарантией хорошего протекания родов без постороннего вмешательства и обезболивания.
Если будущая мама, осознанно, готова к родовым болям, то ее настоящие ощущения, чаще всего, оказываются далекими от тех, которые представлялись в ее фантазиях.
Многие ошибочно считают, что эпидуральная анестезия это обычная услуга по комфортному протеканию родов. Следует уяснить, что в первую очередь, что это серьезное оперативное вмешательство. Если же, действительно, существует необходимость обезболивания, то лучшим выбором является применение эпидуральной анестезии.
×
Давайте дружить
Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий.
Присоединяйтесь!