Контроль зрения у малышей0

Признаки глазных заболеваний у детей

На что родителям следует обращать внимание? Мы уже говорили об особенностях детского зрения, которые не должны внушать опасений, но нуждаются в контроле врача. Среди них — ложное (временное) косоглазие (до 6 месяцев) и «плавающие глазки» (после 2-х месяцев ребенок уже должен фокусировать взгляд).

Вот признаки, которые к возрастным особенностям не относятся; они говорят о проблемах.

• Покраснение глаз или век.
• Выделения из глаз (слезотечения быть не должно).
• Опущение верхнего века.
• Выворот и заворот век.
• Воспаление, покраснение и утолщение век, наличие чешуек, зуд.
• Бельмо на глазу (помутнение роговицы).
• Зрачок должен быть круглый и черный. Белый зрачок бывает при врожденной катаракте.
• Увеличенные размеры роговицы и всего глаза могут оказаться признаком врожденной глаукомы (повышенного внутриглазного давления).
• Сосудистые разрастания на глазном яблоке.

Проверка зрения у детей: когда, как, зачем?

— Первая проверка зрения происходит в роддоме, — рассказывает Лариса Фридриховна Илиевич, педиатр центра «MEDEFERENT-P». — Врачи проверяют светоощущение (зрачок должен реагировать на направленный свет сужением, при этом глазик закрывается, а головка малыша откидывается назад, как от толчка) и глазное дно. Если никаких проблем нет, следующая проверка по тем же параметрам — в 3 месяца, а затем в год (к этому времени зрительная система во многом сформирована). При отклонениях от нормы врач подскажет вам, что делать.
Для детей с 1-2 месяцев до 2,5 лет существуют тестовые методы проверки остроты зрения по реакциям слежения и фиксации с помощью специальных карточек и картинок. А у малышей после 5 лет зрение обследуют так же, как у взрослых.
Даже если нет никаких жалоб, для подросших деток проверка зрения актуальна в следующие периоды.

1. До 5 лет — когда формируется сетчатка.
2. В 7-9 лет — когда начинаются школьные перегрузки.
3. В 12- 14 лет — это переходный возраст.
4. В школе проверки должны проводиться ежегодно.

Учтите: обычно для обследования в глазки ребенку капают препарат, расширяющий зрачок. Если врач этого не сделал, уточните, почему.

Проверка зрения у недоношенных

Для недоношенных малышей режим проверки у офтальмолога другой; в этом случае нужно исключить развитие опасного поражения сетчатки — ретинопатии недоношенных.

• Первый осмотр — на первой неделе жизни.
• Затем каждые 2 недели до 36-недельного возраста.
• Далее обследование проводят ежемесячно до 6-месячного возраста.
• При выявлении ретинопатии недоношенных осмотры проводятся 1 раз в неделю до полного регресса заболевания.

Какие заболевания может выявить осмотр у окулиста?

Это очень, очень важно — регулярно обследовать ребенка у офтальмолога и обращаться к врачу, если вы заметили что-то неладное. Даже самого внимательного родительского наблюдения недостаточно, чтобы исключить заболевания, которые в начальной стадии никто, кроме медика, не заметит. Например, у малышей, родившихся раньше срока, нужно исключить атрофию зрительного нерва и ретинопатию недоношенных.
Осмотр может вовремя выявить врожденные патологии глаза (глаукома, катаракта) и такое опасное для жизни заболевание, как ретинобластома (врожденная злокачественная опухоль сетчатки). При ранней диагностике и правильном лечении ретинобластомы можно сохранить не только жизнь ребенка, но (в некоторых случаях) глаз с остаточным зрением.
Интересно, что осмотр у «глазника» информативен не только в плане зрения. По виду и состоянию глаза врач может судить о состоянии организма в целом. Например, застойные диски зрительных нервов говорят о повышении внутричерепного давления: в этом случае необходима консультация невропатолога. Окулист может первым разглядеть обменные нарушения, патологию почек, сердечно-сосудистой системы, врожденные инфекции (например, краснуху, сифилис, туберкулез, токсоплазмоз).

Внимание: риск!

Ребенок относится к группе риска по зрению, если:

• родители или один из них имеют отклонения зрения;
• малыш родился недоношенным;
• в семье были случаи глаукомы.