Острые расстройства желудочно-кишечного тракта у детей в Молдове

Острые желудочно-кишечные расстройства считаются одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей. Количество случаев значительно растет с приходом лета, когда дети начинают употреблять немытые фрукты и овощи, купаются в запрещенных водоемах, где вода не соответствует гигиеническим нормам. И не зря эта «хворь» называется болезнью «грязных рук», и удивляет, что некоторые родители только поощряют такие привычки.

Также, с повышением температуры ускоряются процессы порчи многих пищевых продуктов — молочных, мяса, рыбы, яиц, еще кондитерских и шоколада, хранящегося в ненадлежащих условиях. Во многих магазинах с целью экономии существует практика отключать холодильники на ночь, и вам может достаться испорченный продукт, хотя срок годности еще не подошел. Все вышеперечисленное провоцирует рост острых кишечных инфекций у детей.

Клиническая картина при желудочно-кишечных расстройствах:

ребенок отказывается от пищи;
ощущение тяжести;
рвота;
диарея;
боли в желудке;
пересохшие губы (если началась дегидратация);
часто все эти симптомы сопровождаются высокой температурой до 39°C.

У ребенка нет сил, он капризничает, бледнеет, руки и ножки холодные.

В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, но до того как записываться к врачу стоит знать некоторые элементарные правила.

Самое опасное для детей с рвотой и диарей — это потеря жидкости и нарушение водно-солевого баланса, необходимого для нормального функционирования организма. Поэтому во избежание дегидратации вы должны предлагать ребенку как можно больше жидкости.

Европейская Ассоциация Детской Гастроэнтерологии, в качестве первого шага в лечении острых расстройств, предлагает предпринять следующие действия:

1. Принимать растворы для восстановления водно-солевого баланса в течение определенного времени. В первые 4 часа отравления рекомендуемые дозы составляют 50-100 мл/ на кг массы тела. Например, для ребенка весом в 10 килограммов: 500-1000 мл регидрированного раствора соли. Принимать следует медленно, с ложечки, примерно по 5 мл в каждые 2-3 минуты, снижая таким образом риск рвоты. Через 4 часа с добавлением питания, даются 10 мл / на кг массы тела регидрируещего раствора после каждого диарейного стула (например, 10 кг =100 мл раствора /стул) и 2 мл/ кг массы тела при каждой рвоте (например, 10 кг =20 мл раствора /рвота).

Если у вас нет доступа к аптечным медикаментам. Раствор можно приготовить самостоятельно:

В одном литре горячей воды (кипяток) растворяются 1 чайная ложка соли (без горки) и 4-6 ложечек сахара. Такая смесь может храниться не более суток.

2. Соблюдение диеты — сократить потребление пищи. Допускаются печеные бананы, вареный рис, яблочное пюре, сухари. Через 2-3 дня можно добавить диетическое мясо, каши, йогурт.

3. Распространенная ошибка многих мам при диарее обращаться к широкому спектру медикаментов, которые делают скорее хуже, чем помогают. Следует помнить, что никакое лечение не заменит необходимость регидратации ребенка.

4. Антибиотики — сразу же при первых признаках диареи большой ошибкой будет давать такие лекарства как Cloramfenicol (Levomicetină), Nifuroxazidă (Enterofuril), Furazolidon.

Минусы:

Использование антибиотиков для лечения диареи и рвоты, а особенно у детей, может быть опасным. Некоторые антибиотики (например, Cloramfenicol) могут стать причиной тяжелых осложнений, в том числе нарушения в производстве крови, подавления иммунной системы и развития выраженного дисбактериоза кишечника. Некорректное использование антибиотика может привести к тому, что многие болезнетворные бактерии, населяющие кишечник, выработают устойчивость к лекарству, и в случаях, когда антибиотик действительно необходим, он станет совсем неэффективным.

5. Препараты от диареи — лекарства этого класса (например, Loperamid) следует использовать с большой осторожностью во избежание риска серьезных осложнений, таких как непроходимость кишечника.

Минусы:

Рвота и диарея ребенка может быть следствием кишечной бактериальной инфекции или пищевого отравления. Использование таких медикаментов может привести к замедлению вывода патогенных микроорганизмов и токсинов из кишечника и, в свою очередь, усугубить состояние ребенка.

Плюсы:

Анти-диарейные препараты используются с целью облегчить состояние ребенка при обильном водянистом стуле, но только под наблюдением врача.

Схема приема Loperamid-а:

Первая доза в 4 мг (2 капсулы), далее при каждом случае диареи по 2 мг (1 капсула), но не более 16 мг (8 капсул) в течение 24 часов.

6. Энтеросорбенты. Активированный уголь, например, тоже помогает уменьшению диареи. Действуя на закрепление стула, он в то же время абсорбирует микробы и токсины. И хотя он считается относительно безопасным средством, все же не рекомендуется превышение дозы для детей. Побочные эффекты не заставят себя долго ждать.

7. Пробиотики и пребиотики. Тенденция использования их широко приветствуется в последнее время, так как они помогают возместить нормальную кишечную микрофлору, разрушенную после использования антибиотиков, и применяются как восстановление после диареи вирусного или бактериального характера.

8. Противорвотные (препараты от рвоты) — не стоит использовать данные медикаменты без рекомендаций врача, так как их использование может нарушить реальную картину течения болезни, и помешать установлению правильного диагноза.

Важно! Нельзя давать ребенку пить фруктовые соки, чай, газированные напитки, рисовую воду, коровье молоко, куриный бульон — эти напитки не содержат необходимые соли, а при употреблении (особенно с учетом заболевания) может усугубиться обезвоживание.